Syndrome Myofascial: Douleur Musculaire Chronique
Définition et Symptômes du Syndrome Myofascial
C'est quoi un syndrome myofascial
Le syndrome myofascial est un syndrome de douleur chronique qui touche le système musculo-squelettique. Il se manifeste par des douleurs localisées, souvent liées à des points gâchettes (« trigger points »). Ces points sont des zones hypersensibles au sein des muscles qui déclenchent des douleurs irradiantes lorsqu’ils sont stimulés, que ce soit par pression ou spontanément. Cette affection est parfois confondue avec d’autres troubles, comme la fibromyalgie, bien qu’elle présente des spécificités propres.
Symptômes
Les symptômes principaux comprennent :
-
Une douleur musculaire localisée : fréquemment ressentie dans des régions spécifiques telles que le cou, les épaules ou le dos.
-
Des points gâchettes actifs : zones musculaires sensibles qui déclenchent une douleur lorsqu’elles sont sollicitées.
D'autres symptômes, bien que moins fréquents, peuvent inclure :
-
Une raideur d'origine musculaire
-
De la fatigue
-
Des troubles du sommeil
-
Des céphalées
-
Des déséquilibres posturaux
Diagnostic du syndrome myofascial
Diagnostic Clinique
Le diagnostic repose sur une évaluation clinique approfondie, car il n’existe pas de tests d’imagerie ou de laboratoire spécifiques pour confirmer cette affection. Les étapes incluent :
-
Anamnèse détaillée qui recueil l'information sur la fréquence, l’intensité, les facteurs déclenchants et apaisants de la douleur
-
Examens d’imagerie: au besoin, pour exclure d’autres pathologies responsables de la douleur
-
Observation: détection d’anomalies et de déséquilibres posturaux
-
Examen physique: recherche de bandes musculaires tendues et des trigger points
Différence entre le Syndrome Myofascial et la Fibromyalgie
Bien que ces deux affections partagent certains symptômes, elles présentent des différences fondamentales :
-
Syndrome myofascial : douleurs localisées et régionales accompagnées de points gâchettes. Une fois traitée la douleur disparait.
-
Fibromyalgie : douleurs diffuses dans tout le corps, chronique. Fatigue et trouble du sommeil très fréquents.
Il est possible qu’une personne souffre des deux conditions simultanément, rendant le diagnostic précis indispensable pour une prise en charge adaptée.
Traitement du Syndrome Myofascial et Apport de l'Ostéopathie
Techniques Spécifiques d'Infiltrations
Infiltrations d'Anesthésiques Locaux ou de Corticoïdes
L’injection d’anesthésiques locaux ou de corticoïdes dans les points gâchettes permet d’endormir temporairement la zone douloureuse, ou diminuant l'inflammation locale, soulageant ainsi la douleur immédiate. Ces infiltrations sont souvent combinées avec d'autres techniques pour relâcher les tensions musculaires et réduire l'inflammation.
Le Dry Needling
Le Dry Needling (ou « acupuncture sèche ») est une technique de traitement qui consiste à insérer des aiguilles fines, semblables à celles utilisées en acupuncture, directement dans les points gâchettes du muscle. Cette méthode est efficace pour soulager la douleur musculaire, réduire les tensions et améliorer la fonction musculaire.
L'ostéopathie et la thérapie manuelle
L’ostéopathie joue un rôle essentiel dans le traitement du syndrome myofascial en offrant une approche manuelle ciblée pour traiter la douleur, améliorer la mobilité musculaire et restaurer l’équilibre postural.
L’ostéopathe utilise des techniques manuelles pour :
-
Techniques manuelle d'inhibition des points gâchettes : L’ostéopathe aide à détendre les muscles affectés par les points gâchettes.
-
Améliorer la circulation sanguine : En agissant sur la vascularisation, les manipulations ostéopathiques favorisent une meilleure oxygénation des tissus musculaires.
-
Restaurer l'équilibre postural : L'ostéopathe peut identifier et corriger les déséquilibres posturaux qui contribuent au développement du syndrome myofascial.
Étirements, Mobilisation et auto-rééducation
Les étirements et les mobilisations musculaires permettent de relâcher les muscles tendus et d'améliorer la flexibilité. Ces techniques sont souvent réalisées par les ostéopathes et les kinésithérapeutes.
L'éducation du patient et l'intégration d'auto-exercices et auto-étirements permettent aux patients de mieux gérer leur douleur au quotidien et de prévenir la récurrence du syndrome.